中国海洋大学2009年自主选拔录取报名表
（中学推荐用表）
☆ 该同学所在年级共有 （文或理）科学生 人，该同学排名 。
此排名基于：□一次考试，考试日期 （年/月）
该考试是 □全省统考 □全市统考 □几校联考 □年级统考
□几次大考的综合排名 排名包含的其他综合因素是：
☆ 高中学习成绩记录
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科目学期 |
语文 |
数学 |
英语 |
物理 |
化学 |
生物 |
历史 |
地理 |
政治 |
文综 |
理综 |
大综 |
总分 |
年级名次/总人数 |
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上 |
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下 |
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上 |
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三 |
模考 |
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会考
成绩 |
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注：此表必须加盖学校教务部门公章。
☆学校推荐意见
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今年我校共向中国海洋大学推荐自主选拔录取候选人▁▁▁▁名，该生在所有推荐候选人中的优先次序为：▁▁▁▁▁。
我校推荐的考生在校内经过公示无异议。
校长签字： 日期： （中学盖章） |
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办公室电话 |
传真 |
家庭电话 |
手机 |
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